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介入科研究成果发表于专业顶级期刊《Radiology》
作者:时丰   审核:宣传科    点击数:3700    发布时间:2019-11-11    字号: 放大 缩小

        2019年10月22日,我院介入科陈晓明团队报道了关于“降期后肝细胞癌的消融治疗”的最新研究成果。介入科时丰博士(第一作者)、陈晓明主任(通讯作者),撰文《Radiofrequency Ablation Following Downstaging of Hepatocellular Carcinoma by Transarterial Chemoembolization: Long-term Outcomes》正式发表在介入及放射专业顶级期刊《Radiology》杂志上(中科院一区,IF=7.608)。该杂志为顶级学会北美放射学会(RSNA)会刊,被公认为该领域最权威、最高质量的学术期刊。

        肝细胞癌是我国最常见的肿瘤之一,占全球每年新发病例及死亡病例的半数。只有早期肝癌患者才能通过治愈性方案(肝移植、切除、消融)取得长期生存。符合米兰标准(单发肿瘤且小于5cm; 2或3个肿瘤,均小于3cm;不伴有血管侵犯及远处转移)的患者,肝移植是第一选择,但是肝移植受到器官不足及花费过大的限制,手术切除不适于身体情况不佳、肝储备功能不足及门脉高压的患者。而消融治疗具有安全、微创、费用较低等优点,得到越来越广泛的应用。符合米兰标准的肝癌,消融可取得良好的疗效,而超过米兰标准后消融治疗的失败率明显增加。

        对于不可切除的超过了米兰标准的肝癌,首选治疗为肝动脉栓塞化疗(TACE)。TACE通过细胞毒性及减少肿瘤血供的双重作用杀伤肿瘤细胞。经TACE治疗后,部分患者肿瘤缩小、个数减少,降期到了符合米兰标准。 众多研究已经表明,降期后的肝癌进行肝移植治疗,疗效等同于原本符合米兰标准的患者。而降期后消融的效果是未知的。我院介入科团队研究了消融治疗降期后肝细胞癌的疗效,并与原本符合米兰标准的患者比较。首次证实了降期后肝癌消融的疗效不亚于原本符合米兰标准的肝癌。先进行TACE降期再序贯消融使这些原本只能接受姑息性治疗的患者有了治愈的机会。本研究结果为降期后的肝癌提供了新的治疗策略。

        哈佛大学医学院的Peter Mueller教授和亚利桑那大学医学院的Eric vanSonnenberg教授《Radiology》在对该文发表评论,认为时丰博士及其团队的研究提供了潜在可能治愈的肝癌患者的重要循证医学证据。由肿瘤科、外科、肝病科、胃肠病科、内科、放射科和介入科医师等组成的多学科小组在优化肝癌治疗策略时需要考虑该研究结果。

介入科